Планиране на процедура по присаждане на коса, Форма за онлайн консултация

Жена

Мъжки

Нито един

Светлина

Светлинна средна част

Среден

Обширен

Напълно

Рус

Кафяв

Джинджифил

Черно

Продължителност

По -малко от 1 година

Повече от 10 години

Не

Да

Възможно най -скоро

В рамките на 3 месеца

след 1 година

Още не съм го планирал.

Лекарства

Хронични болести

Име и фамилия

Имейл адре

Твоя телефонен номер

I have read and approved Privacy Policy.

I have read, understood and approved the Potential Patient Explicit Consent Text, the Potential Patient Disclosure Text.

За да може д -р Serkan Aygın да може да извърши вашия анализ на косата, моля, споделете вашите снимки, които представляват текущото ви състояние.

Коя среда трябва да използваме, за да се свържем с вас?

Електронна поща

Телефонно обаждане

Съобщение на WhatsApp

По кое време трябва да се свържем с вас?

На кой език трябва да се свържем с вас?

Моля, направете поне 4 снимки на косата си, както е показано по-долу, и качете ги всички заедно наведнъж.

Отпред

От страни

Отзад

Отгоре надолу

Консултация при планиране на трансплантация на коса