Планирование трансплантации волос онлайн Консультационная форма

Жена

Мушки

Ниједан

Светло

Светлосводни

Средњи

Опсежан

У потпуности

Плавуша

Смеђа

Ђумбир

Црн

год

Мање од једне године

Више од 10 година

Нет

да

Што пре

У року од 3 месеца

у једној години

Још га нисам планирао.

Лекови

Хроничне болести

Име и презиме

Адреса Е-поште

Твој телефонски број

I have read and approved Privacy Policy.

I have read, understood and approved the Potential Patient Explicit Consent Text, the Potential Patient Disclosure Text.

Да би доктор Серкан Аигıн могао да изврши анализу косе, поделите своје фотографије које представљају ваше тренутно стање.

Који медијум треба да користимо да вас контактирамо??

Е-маил

Телефонски позив

Вхатсапп порука

У које време да вас контактирамо

На ком језику да вас контактирамо?

Пожалуйста, сделайте как минимум 4 фотографии своих волос, как показано ниже, и загрузите их все одновременно.

С предње стране

Са страна

Отпозади

Одолети

онлайн консультация, форма трансплантации волос